“微笑抑郁症”要警惕!关于抑郁症的预防与治疗,海南专家这样建议→

2023-07-08 08:44:30 来源:凯迪网
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新海南客户端、南海网记者王洪旭 实习生王玥彤


(相关资料图)

7月5日晚,歌手李玟因患抑郁症轻生离世令人痛心,关于抑郁症的预防与治疗再次引发社会关注。专家指出,再阳光的人,也可能患抑郁症,“微笑抑郁症”更要警惕。

那么,抑郁症可以治疗吗?有哪些治疗方式?生活中有不少人走出抑郁症,他们靠的是什么?发现自己抑郁时有哪些求助渠道?如何预防抑郁症?7月6日,新海南客户端、南海网记者专访海南省安宁医院精神科(三科)主任、副主任医师周俊,为大家答疑和支招。

海南省安宁医院精神科(三科)主任、副主任医师周俊,接受记者专访,介绍抑郁症预防与治疗相关情况。记者 王洪旭 摄

女子试管婴儿失败抑郁求医

7月6日上午,周俊出门诊接诊一名来自临高县的抑郁患者。今年42岁的她,因为3年前试管婴儿失败而抑郁。之前,该女子已经有两个女儿,其中大女儿已经20多岁,还想再生一个孩子。

“在39岁时做试管婴儿失败了,失败之后就出现一些焦虑抑郁的情况。”周俊说,经服药治疗后病情比较稳定,但病情稳定后就自己把药物减量了,导致病情复发再次来就诊,想咨询医生如何科学减量,直至停药。

“她没有放弃,我们希望帮助她抓住最后的机会。”周俊坦言,目前先给她开药治疗稳定病情,其次才考虑减量的问题,最终能不能停药暂不确定。

对此,周俊建议,首先调整药物治疗方案,换一种比较容易停的药物治疗;其次通过运动、膳食、睡眠等方面改善整体情况,改善体质、减轻抑郁复发的可能性。

“抑郁症不影响生育,但所服用的药物可能有所影响胎儿发育。”周俊表示,老百姓都担心药物有毒,很难保证药物完全没有副作用。目前,建议患者先治疗,待病情稳定、停药三个月后再考虑怀孕。

抑郁症有啥特征?如何识别?

周俊表示,抑郁症是一种常见心理疾病,主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物不感兴趣、意志消沉、有消极言行等。比如,之前喜欢打麻将、喜欢去逛街,可能现在都不感兴趣了,对工作生活也没有规划打算。

如何识别抑郁症?周俊表示,很多人虽然在外面表现出非常阳光、自信,但回到家里可能会表现出脆弱的一面,比如心情不好、不想工作是,就需要高度警惕了。此外,很多患者除了心情不好之外,还表现为睡不着,睡不着往往是情绪不好的开始;另外还会表现为进食异常、吃饭没味道、工作精力很差、每天都有疲倦感等。

对于患者家人来说,要注意观察患者是否能很好地履行社会功能。如果患者是学生,看他的成绩怎么样,学习有没有变化,情绪有没有变化。如果患者是成人,看他工作怎么样,能不能做好相关工作。

医生的桌子上放着的《沈渔邨精神病学》中,对抑郁障碍的研究。记者 王洪旭 摄

“微笑抑郁症”确实存在,要警惕!

为什么看起来很阳光的人也会得抑郁症呢?“微笑抑郁症”是否存在?

周俊表示,一般说来抑郁症患者可能会表现心情不好、愁眉苦脸,但是很多人他往往表现为笑呵呵的,似乎很阳光很开朗,但这是在人前的表现,在背后的大部分时间他可能觉得心情很糟糕,也开心不起来,甚至有些自残、自伤的行为。这些人内心体验与外部表现并不一致,我们称之为“微笑型抑郁症”。

当然,“微笑抑郁症”是存在的,很多人可能因为职业的需要,或者因为文化的问题,在别人面前表现出比较自信、从容的一面,但其内心怎么样,周围人是无从知晓的,这样的人往往更需要警惕和关心。

周俊主任在工作中。记者 王洪旭 摄

抑郁症可以治疗吗?有哪些治疗方式?

“抑郁症是可以治疗的。”周俊表示,很多人总喜欢说一句话“心病需要心药医”,认为抑郁症只有当这个诱因去除掉之后,才可以治疗抑郁症,其实这是错误的观念,因为抑郁症的治疗方式除了心理治疗之外,还有药物治疗、物理治疗等,可以非常较快地改善抑郁情绪,获得很好的社会功能。

其中,物理治疗是通过一些物理仪器的治疗来改善大脑功能,海南省安宁医院用得比较多的是电休克治疗。“听起来这个名字比较可怕,但其实它在精神科治疗中是非常有效的利器。”周俊表示,无论是抑郁症、躁狂症,它都可以改善抑郁情绪。

对于电休克治疗,周俊打了形象的比喻:好比电脑死机之后,它的硬件没有问题,可能软件出了故障,表现为死机,一般来说不会把电脑扔掉或者更换,通常是重启电源,而这个电休克治疗就像重启电源一样,虽然它的机制不是很明确,但疗效非常好。

“我们可以根据患者的药物不良反应,来恰当地选择合适的药物。”周俊表示,药物治疗方面,不同的药物治疗有不同的副作用,很多患者服用部分药物治疗出现不良反应后,就担心药物可能会有各种各样的副作用,继而停药,这是非常不可取的。

此外,有一些年轻的患者担心肥胖就不敢服用抗抑郁药物,虽然不少抗抑郁药物会导致肥胖,但相对于治病来说利大于弊,此外也有很多药物不会导致肥胖。

今年初,周俊医生接诊一名从外地来海口工作的年轻女孩,她由于人生地不熟,工作压力比较大,后来就出现抑郁情绪。就诊后,给她一次药物治疗,她的病情不是特别严重,在规律服药两个月之后,其病情就明显改善了,可以正常工作生活了。

周俊主任了解患者情况。记者 王洪旭 摄

有人从抑郁症走出来吗?如何做到的?

“有的。”周俊表示,几年前接诊一名公务员,因为一些家庭不幸事件导致患抑郁症,来院就诊后,迅速为其启用了电休克治疗,在两周后就达到出院的标准,因为电休克治疗在早期起效迅速,可以为药物治疗获得时机,之后通过药物治疗,随访该患者疗效非常好。

经了解,该患者规范的药物治疗时间在一年左右,早期抑郁症患者住院两周治疗,之后还需要一年左右逐步减药量直至停药。

周俊表示,后来该患者顺利回归社会,重新回到了工作岗位,而且家人也非常满意。

“抑郁症是个高复发的疾病,一些人在治愈之后,因为生活中的各种不幸事件导致他抑郁情绪再度复发。”周俊表示,一般在抑郁症早期治疗之后,可采取一些措施免于复发,比如说规律进食、规律作息、适当运动等。

早期抑郁症患者一般进入早期干预科进行治疗。记者 王洪旭 摄

抑郁症能靠“自救”吗?求助有哪些渠道?

一些人认为抑郁症更多地靠“自救”,这种说法对吗?

周俊表示,对于轻度抑郁症患者来说,通过饮食调节、睡眠、运动是可以改善症状的,有一些抑郁症患者在生活实践中确实得到转机,改善了症状。但是,对于重度的抑郁症患者来说,就像掉入一个沼泽地里面,无论自己怎么挣扎,也很难摆脱困境,还是需要一个规范的治疗、科学的干预,才能够迅速摆脱困境走出来。

如果发现自己有抑郁情绪或抑郁症,在海南有哪些求助渠道?周俊表示,首先如果有心情不好或者焦虑、苦闷等自己无法排解,可免费拨打海南省心理援助热线96363,寻求专业心理治疗师为您排忧解难。其次,可以到专业的精神卫生机构,比如海南省安宁医院,或者综合医院的心理科,寻求规范的治疗。

另外,周俊提醒,一些人发现情绪问题讳疾忌医,选择自己从网上购药服用,这是不允许的。建议去正规医疗机构,通过正规渠道购买药品,并在医生的指导下服用。

如何预防抑郁症?医生:规律进食、睡眠和运动

周俊表示,当发现自己情绪低落、意志消沉,有抑郁情绪时,采取以下三个方法:

首先,规律的进食,保证充足的能量摄入,保证身体所需的营养。不能够偏爱某一类饮食,比如过分摄入糖类饮料,可能会导致抑郁的发作;或者过度节食,过度减脂,可能也会导致抑郁的发作。周俊表示,此前他曾接诊过一名患者,其因为要参加健身比赛,通过节食减重,后来在训练过程中出现抑郁,所以规律进食是非常重要的环节。

其次,规律的睡眠,睡眠是大脑休息的一个过程,如果睡眠不规律,比如年轻人喜欢熬夜刷手机、刷小视频,或者熬夜工作等,这些人群是抑郁症的高危人群。在抑郁症治疗过程中,务必做到规律的睡眠。

第三,规律的运动,燃烧卡路里治愈一切不开心,其实很多明星、名人都通过运动来改善抑郁情绪,其实是有科学道理的,因为运动可以促进多巴胺和内啡肽的分泌,来减轻抑郁情绪,同时运动还可以改善体型,改善睡眠,使心情更好一些。

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